REFLEXÃO; ALGUNS POLÍTICOS DIVIDEM OS SERES HUMANOS EM DUAS CLASSES, INSTRUMENTOS E INIMIGOS!

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PRB VAI MUDAR DE NOME E VIRAR ''REPUBLICANO''

Criado em 2005, quando abrigou José Alencar, então vice-presidente de Luiz Inácio Lula da Silva, ainda no início da

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EM 4 ANOS,BRASIL REDUZ INVESTIMENTO EM EDUCAÇÃO EM 56% CORTES CONTINUAM

O investimento em educação no Brasil caiu 56% nos últimos quatro anos. Entre 2014 e 2018, diminuiu de R$ 11,3 bilhões para R$ 4,9 bilhões.

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CEARÁ;CHUVAS IRREGULARES AFETAM A LAVOURA DE GRÃOS,MILHO E FEIJÃO NO INTERIOR

As chuvas irregulares observadas nesta quadra chuvosa afetaram a lavoura de grãos - milho e feijão - nas regiões Sul e Centro-Sul do Estado.

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BOLSONARO CONCEDE A MESMA CONDECORAÇÃO A OLAVO DE CARVALHO E MOURÃO

O decreto com as condecorações foi publicado em edição extra do Diário Oficial da União (DOU), de terça-feira.

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ESCÂNDALO; ESQUEMA DAS DIÁRIAS NAS CÂMARAS MUNICIPAIS

O Ministério Público do Estado do Ceará (MPCE) investiga até 30 Câmaras Municipais envolvidas com esquema de pagamentos fraudulentos de diárias. 

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SOBRAL; AGÊNCIA MUNICIPAL DO MEIO AMBIENTE E POLÍCIA RODOVIÁRIA FEDERAL FAZEM APREENSÃO DE CARGA DE MADEIRA ILEGAL

Nesta terça-feira (30), fiscais ambientais da Agência Municipal do Meio Ambiente (AMA) constataram a irregularidade de um caminhão com mais de 22 metros cúbicos de madeira ilegal. 

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TSE DESAPROVA AS CONTAS DE 14 PARTIDOS E IMPÕE A ELES UMA DEVOLUÇÃO R$ 18 MILHÕES DO FUNDO PATIDÁRIO

O Tribunal Superior Eleitoral(TSE) finalizou, na noite da última segunda-feira (29), o julgamento das contas partidárias relativas ao exercício financeiro de 2013.

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BOLSONARO DIZ QUE NÃO INTERFERE EM BANCOS PÚBLICOS E APENAS DÁ SUGESTÕES

O presidente Jair Bolsonaro disse nesta terça-feira, 30, considerar que não interfere nos bancos públicos, apenas dá sugestões que podem ou não ser cumpridas.

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GOVERNO EXTINGUE LICENÇAS PARA ATIVIDADES DE BAIXO RISCO

O presidente Jair Bolsonaro assinou hoje (30), em cerimônia no Palácio do Planalto, a Medida Provisória (MP) da Liberdade Econômica,

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LÍDERES EVANGÉLICOS ENTRE AS MAIORES FORTUNAS DO BRASIL

Ao contrário do que pregou Jesus Cristo, eles acumulam uma vasta fortuna.

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CAMOCIM; JUSTIÇA MARCA AUDIÊNCIA SOBRE PROCESSO QUE PEDE A CASSAÇÃO DO MANDATO DE SÉRGIO E MONICA AGUIAR

A grave denuncia da Procuradoria Geral Eleitoral contra o deputado estadual Sérgio Aguiar (PSD) e sua esposa

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PRF REGISTRA MAIS DE 44 MIL FLAGRANTES SEM RADARES FIXOS

Os flagrantes foram feitos após a desativação dos radares fixos das BR's no Ceará.

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IMPASSE ENTRE SEFAZ E ENEL AMEAÇA PRODUTORES RURAIS DO CEARÁ

As unidades que desenvolvem atividades de agricultura, pecuária ou aquicultura têm direito à isenção de ICMS na conta de energia, mas desacordo entre a Secretaria e a Concessionária torna duvidoso o prazo de inscrição.

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INMT ALERTA PARA CHUVAS INTENSAS EM TODO O CEARÁ ENTRE ESTA TERÇA E QUARTA-FEIRA(1)

Deve chover até as 9h do Dia do Trabalhador, com ventos que podem chegar a 60 km por hora.

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FORTALEZA,OS SINAIS DO PSL SOBRE 2020

O PSL é um partido pequeno até outubro passado. Sem estrutura e enraizamento. Faz um ano e um mês que o presidente Jair Bolsonaro se filiou e tirou a sigla da condição

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IPU SEDIARÁ CURSO DE CAPACITAÇÃO DA SEMACE PARA 29 MUNICÍPIOS

As aulas serão realizadas de 15 a 17 de maio, em Ipu.

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MEC CORTARÁ VERBA DE UNIVERSIDADE;UNB,UFF E UFBA JÁ SOFREM

Como as universidades federais consomem a maior parte dos recursos do MEC, elas naturalmente seriam alvo de cortes. 

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CEARÁ;INVESTIGAÇÕES SOBRE CANDIDATURAS ''LARANJAS'' NÃO AVANÇAM

PSL e Pros, Partidos dizem que nem sequer foram procurados para explicações.

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ESTADO GASTA MAIS DE R$ 1 BILHÃO EM CONTRATOS COM COOPERATIVAS MÉDICAS

Não é novidade que os governos estaduais - e o Ceará está incluído nessa lista - adotam as cooperativas médicas como uma das principais alternativas para prestação de serviços à população. Levantamento do Diário do Nordeste no Portal da Transparência do Governo do Estado revela que a gestão Camilo Santana gasta mais de R$ 1,4 bilhão em contratos com 15 entidades para fornecer profissionais aos hospitais públicos. 

A dependência das cooperativas esconde dois lados de uma moeda: o poder delas de negociar ganhos elevados e a qualidade do sistema público de saúde por meio das entidades.

De acordo com o Portal da Transparência, o Orçamento das despesas da Secretaria da Saúde (Sesa) para 2019 é de R$ 3,7 bilhões. Atualmente, contratos são celebrados com diversas cooperativas médicas - associações de profissionais da saúde contratadas para fornecer determinado serviço -, que negociam os valores, recebem recursos e os repassam aos cooperados. Nesse processo, as entidades têm o poder de barganhar salários. Na lista dos contratos vigentes, entidades que prestam serviços em especialidades diversas, que vão da hemodinâmica à traumatologia, recebem valores expressivos.

A Cooperativa de Trabalho de Atendimento Pré-Hospitalar LTDA (Copah), por exemplo, mantém vínculos com o Estado desde 2013. Atualmente, há 12 contratos em vigência entre a entidade e o Governo, que somam um montante de R$ 323,5 milhões. A maioria está direcionada a compor o quadro de enfermeiros no Hospital Infantil Albert Sabin (HIAS) e também no Hospital Geral de Fortaleza (HGF).

A segunda maior despesa é com a Cooperativa dos Médicos Emergencistas do Ceará (Cemerge). Para fornecer profissionais que supram as demandas em hospitais do Estado, o contrato alcança, até agora, R$ 262,9 milhões. Um plantão de 12 horas, de um médico ligado a essa cooperativa, varia de R$ 492,80 a R$ 2.229,00, para aqueles que ficam no setor cardiorrespiratório nos plantões de sextas-feiras, sábados, domingos e feriados.

A Cooperativa de Hemodinâmica do Ceará (Hemocoop), que fornece cirurgiões, procedimentos hemodinamicistas e neurocirúrgicos para as unidades de saúde, mantém contratos com o Governo que alcançam a quantia de R$ 164,5 milhões. O Portal da Transparência mostra, no entanto, que esse valor ainda não foi pago totalmente, uma vez o que o contrato está em vigência.

O plantão de um cirurgião no HGF ou no Hospital de Messejana, às sextas, sábados, domingos e feriados, custa ao Estado, por meio dessa cooperativa, R$ 1.630,50 em média. Nos casos em que um cirurgião realiza uma embolização de aneurisma cerebral, por exemplo, recebe mais: R$ 1.870,08. Outros procedimentos, como recanalização arterial, custam mais aos cofres do Governo: R$ 1.574,95.

O Estado também gasta muito com a aquisição de anestesiologistas por meio da Cooperativa dos Médicos Anestesiologistas do Ceará (Coopanest). O contrato, que termina no próximo dia 14 de maio, é de mais de R$ 155 milhões, para fornecer profissionais para o HGF, Albert Sabin, Centro Especializado de Odontologia (CEO), Instituto de Prevenção do Câncer e o Hospital José Martiniano de Alencar.

Valores

A presidente da entidade, Vládia Freitas, justifica que os preços negociados já são praticados no mercado. "Os valores são mais caros por causa dos transplantes, e a gente nem tem utilizado o total dos valores contratados por ano. O valor anual de 2018 a gente usou 80% dos valores". Segundo ela, a unidade conta com 600 cooperados e cerca de 120 prestam serviço em sete hospitais públicos cearenses.

A pediatria, para as áreas de urgência e emergência dos hospitais, é outra especialidade bastante requisitada pelo Governo do Estado às cooperativas médicas. Um dos contratos firmados é com a Cooperativa dos Pediatras do Ceará (Cooped), de R$ 115,5 milhões. Um pediatra que dá plantão nos feriados "especiais", em datas como Natal e Ano Novo, recebe R$ 3.192,92. Segundo o presidente da entidade, Osmiro Barreto, os médicos, contudo, não chegam a receber esses valores.

"A cooperativa tira descontos obrigatórios - PIS, Cofins, Imposto de Renda -, que a gente é obrigado a recolher. Ao todo, dá um desconto de 13,15%. Os nossos valores são com base do piso da Fenan (Federação Nacional dos Médicos). O cooperado é para suprir a necessidade de férias, licença-gestante. Tem UTI que não tem condição de funcionar sem cooperado, porque os médicos se aposentaram e não teve mais concurso".

Alternativas

A professora do Curso de Pós-Graduação de Saúde Coletiva da Universidade Estadual do Ceará (Uece), Helena Lima, avalia que a dependência das cooperativas médicas demonstra fragilidade dos governos estaduais e defende a realização de concurso público. "As cooperativas não criam vínculos das pessoas com os seus médicos, porque um dia tem médico, outro dia tem outro. Se fizer concurso, vai ter demanda, mas a tendência é terceirizar", diz.

Já a pesquisadora em Gestão do Trabalho na Saúde, Roberta Meneses Oliveira, professora da Universidade Federal do Ceará (UFC), acrescenta que muitos profissionais burlam o sistema, acumulando vínculos empregatícios além das cooperativas e, assim, recebendo salários mais altos. "Muitos cooperados têm empregos concursados. Além disso, eles se cooperam para que, nos horários que eles não estejam de plantão, possam dar plantões extras".

Por outro lado, ela afirma que a maioria dos cooperados recebe salários baixos e que, devido ao acúmulo de "múltiplos empregos", a atividade acaba causando impacto negativo no sistema público de saúde. "Como tem gente que acumula até cinco empregos, existem os erros de cirurgia, medicação errada, paciente sendo operado errado. A sobrecarga tem gerado danos".

A reportagem também buscou a Secretaria Estadual de Saúde e solicitou uma entrevista com um representante do Estado sobre os contratos com as cooperativas. Em nota, a Pasta disse apenas que está preparando seleção temporária de pessoal enquanto viabiliza a realização de concurso público. No fim do ano passado, o governador Camilo Santana (PT) afirmou que realizaria concurso público para a Saúde no segundo mandato, mas não deu detalhes.DN

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